Intubacao ortoqueal
A extremidade do tubo endotraqueal deve situar-se no meio da traqueia, 3 a 7
cm acima do carina. Uma boa regra geral é alinhar a marcação de 22 cm do tubo
com a parte frontal dentes de um adulto de tamanho médio. Para crianças, você
pode usar a seguinte fórmula para estimar a profundidade adequada de inserção
do tubo1: profundidade do tubo (em centímetros)=[(idade da criança em
anos)÷2]+12. Coloque o detector de dióxido de carbono expirado no tubo
endotraqueal tubo e coloque a bolsa de ventilação, administrando algumas
respirações em volume corrente. Apropriado a colocação do tubo não pode ser
confirmada apenas com base em um exame físico ou por um achado de
embaçamento do tubo. Outras técnicas devem ser usadas para confirmar este
aspecto mais crítico da gestão. O dióxido de carbono será detectado de forma
confiável e consistente nas primeiras seis respirações após a intubação
orotraqueal e com cada expiração depois disso.
Em alguns pacientes em parada cardíaca, a troca gasosa não ocorre. Assim, o
dióxido de carbono pode não estar presente, mesmo quando o tubo está na
traqueia. Nesses casos, você pode usar um bulbo auto inflável (dispositivo
detector esofágico) ou um endoscópio de fibra óptica para visualizar os anéis
traqueais.